Sehnenentzündung im Knie

Eine Sehnenentzündung ist die Folge einer Schädigung der schützenden Schicht einer Sehne. Infolge dieser Schädigung entzündet sich die Sehne. Sie fühlt sich warm an, ist schmerzhaft und schwillt an. Das macht das Bewegen des Knies schwieriger.

Im Knie setzen mehrere Muskeln über Sehnen am Kniegelenk an. Diese Sehnen spielen eine wichtige Rolle bei der Stabilisierung des Knies und bei der Ausführung von Bewegungen.

Ursache einer Sehnenentzündung im Knie

Eine Sehnenentzündung im Knie entsteht im Allgemeinen durch (langandauernde) Überlastung, insbesondere durch Sportarten wie Fußball, Leichtathletik, Volleyball und Basketball. Weitere Risikofaktoren sind unter anderem eine Fehlstellung eines Beins oder beider Beine, eine falsche (Lauf-)Technik oder Übergewicht.

Die im Knie am häufigsten entzündete Sehne ist die Patellasehne (Kniescheibensehne). Diese Sehne ist eine Fortsetzung der Oberschenkelmuskulatur und setzt von der Kniescheibe (Patella) am Schienbein an. Eine Entzündung dieser Sehne wird auch als Jumper's Knee (Springerknie) bezeichnet.

Symptome einer Sehnenentzündung im Knie

Für alle Sehnenentzündungen im Knie gilt ein ähnliches Muster. Typisch sind (Druck-)Schmerzen auf Höhe der betroffenen Sehne. Die Sehne kann sich warm anfühlen und geschwollen erscheinen. Es kann auch zu Schmerzen bei Bewegungen kommen oder zu Steifigkeit der Sehne beim Beginn von Aktivitäten.

Der Verlauf einer Sehnenentzündung im Knie ist durch drei aufeinanderfolgende Phasen gekennzeichnet. In den ersten Wochen beschränken sich die Schmerzen auf die Zeit nach der Belastung. In der nächsten Phase treten die Beschwerden auch während des Sports auf; nach einem guten Aufwärmen lassen sie jedoch nach. In der letzten Phase haben die Beschwerden einen chronischen Charakter, die Schmerzen sind unabhängig von der sportlichen Belastung vorhanden. 

Es ist daher sehr wichtig, bereits in den ersten beiden Phasen rechtzeitig Ruhe zu halten, um zu verhindern, dass die Beschwerden chronisch werden.

Diagnose einer Sehnenentzündung im Knie

In der Regel genügt eine körperliche Untersuchung durch den Hausarzt oder den Physiotherapeuten. Beide verfügen über eine Reihe spezifischer Tests.

Bei Unsicherheit kann der Hausarzt eine weiterführende Diagnostik veranlassen. Eine Ultraschalluntersuchung oder MRT wird höchstwahrscheinlich ausreichende Klarheit bieten.

Behandlung einer Sehnenentzündung im Knie

Für eine erfolgreiche Behandlung ist es enorm wichtig, die Beschwerden rechtzeitig zu erkennen. In der Anfangsphase können ausreichende Ruhe und Kühlen genügen, damit die Beschwerden innerhalb weniger Wochen abklingen.

Bei zunehmenden Beschwerden ist es ratsam, einen Physiotherapeuten zu konsultieren. Die Behandlung richtet sich zunächst auf die Schmerzlinderung. Häufig eingesetzte Methoden sind Friktionen, Taping und Shockwave. Abhängig von der Schwere der Beschwerden dauert die Genesung ungefähr sechs bis zwölf Wochen.

Anschließend ist die wichtigste Zielsetzung, die Belastbarkeit zu erhöhen. Untersuchungen haben gezeigt, dass Bewegungstherapie dabei sehr wirksam ist. Bei wiederkehrenden Sehnenentzündungen kann eine Bandage oder ein Patellaband in Betracht kommen, um das Knie besser zu unterstützen.